Een nieuwe studie, gepresenteerd op het ENDO 2025 congres van de Endocrine Society, wijst erop dat deze groepen tijdens het gebruik van semaglutide kwetsbaarder zijn voor verlies van spiermassa. Dat hoeft niet rampzalig te zijn, maar het heeft wel gevolgen. Onderzoekers vermoeden dat extra eiwitten in de voeding kunnen helpen om dit effect af te remmen.
Spierverlies — ook wel verlies van vetvrije massa — komt vaak voor bij mensen met obesitas die afvallen. Volgens dr. Melanie Haines van Massachusetts General Hospital en Harvard Medical School kan dit invloed hebben op de stofwisseling en gezonde botten. Spieren spelen immers een actieve rol in de regulatie van bloedsuiker en dragen bij aan structurele stabiliteit.
Semaglutide, een GLP-1 receptoragonist, wordt steeds vaker ingezet bij overgewicht en obesitas. Maar uit eerder onderzoek blijkt dat ongeveer 40% van het gewichtsverlies door dit middel afkomstig is uit spierweefsel en andere vetvrije massa. Het is nog onduidelijk wie daar het meest vatbaar voor is en hoe sterk dit het bloedsuikereffect beïnvloedt.
Om daar meer inzicht in te krijgen volgden onderzoekers veertig mensen met obesitas gedurende drie maanden. Drieëntwintig van hen kregen semaglutide. De overige zeventien deden mee aan een lifestyle programma met voeding en beweging — Healthy Habits for Life (HHL). In beide groepen werd de spiermassa gemeten tijdens het traject.
Spierverlies in beide groepen, maar eiwit en leeftijd maken verschil
De deelnemers die semaglutide gebruikten vielen gemiddeld meer af dan de groep die enkel aan leefstijl werkte. Maar het aandeel spiermassa in het gewichtsverlies was vergelijkbaar tussen de twee.
Toch zagen de onderzoekers iets opvallends: binnen de semaglutide-groep hadden vrouwen, ouderen en mensen met een lage eiwitinname relatief meer spierverlies. En wie meer spiermassa kwijtraakte, boekte minder vooruitgang in de bloedsuikerwaarden (HbA1c).
“Vrouwen en ouderen lijken gevoeliger voor spierverlies bij gebruik van semaglutide. Maar een hogere eiwitinname tijdens gewichtsverlies kan mogelijk bescherming bieden,” aldus Haines. “Te veel spierverlies kan het positieve effect op de bloedsuiker tenietdoen. Daarom is spierbehoud essentieel — niet alleen voor kracht, maar ook voor metabole gezondheid.”
Volgens Haines is er meer onderzoek nodig om te bepalen hoe je vetverlies met semaglutide kunt combineren met behoud van spiermassa. Daarbij zouden eiwitrijke voeding en krachttraining mogelijk een sleutelrol kunnen spelen.
Conclusie
Een recente studie laat zien dat oudere volwassenen en vrouwen die semaglutide gebruiken mogelijk meer spiermassa verliezen, wat het effect van het medicijn op de bloedsuikerspiegel kan beperken. Een hogere eiwitinname lijkt dit risico deels te kunnen opvangen.
Geraadpleegde bronnen:
De onderstaande referenties vormen de inhoudelijke onderbouwing van dit artikel.
- Consuming more protein may protect patients taking anti-obesity drug from muscle loss
- Met dank aan SciTechDaily
Gerelateerde artikelen
Veelgestelde vragen
Wat doet semaglutide precies in het lichaam?
Semaglutide is een GLP-1 receptoragonist. Het vertraagt de maaglediging, verlaagt de eetlust en helpt zo bij gewichtsverlies. Het wordt vaak voorgeschreven bij overgewicht, obesitas en type 2 diabetes.
Waarom is spierbehoud zo belangrijk bij afvallen?
Spieren ondersteunen de bloedsuikerregulatie en dragen bij aan kracht, mobiliteit en botgezondheid. Wie te veel spiermassa verliest tijdens het afvallen, loopt risico op zwakte, vertraagde stofwisseling en insulineresistentie.
Hoeveel eiwit moet je eten als je semaglutide gebruikt?
Dat verschilt per persoon, maar een richtlijn voor mensen met overgewicht ligt tussen de 1,2 en 1,6 gram eiwit per kilo lichaamsgewicht per dag — zeker als er krachttraining aan te pas komt. Raadpleeg een diëtist voor een persoonlijk plan.
Is krachttraining aan te raden tijdens gebruik van semaglutide?
Ja. Krachttraining helpt spiermassa behouden of zelfs opbouwen tijdens gewichtsverlies. Het kan de negatieve effecten van semaglutide op spiermassa dus compenseren.
Kun je spierverlies volledig voorkomen bij gebruik van semaglutide?
Volledig voorkomen is lastig, maar met voldoende eiwit, regelmatige krachttraining en een geleidelijke aanpak is het mogelijk om spierverlies sterk te beperken.
